Fibroadenom

Fibroadenom, memenin glandüler ve mezankimal elamanlarını içeren bir lezyondur. Genellik iyi sınırlı kıvamı yumuşak (lastik kıvamı), kapsüllü görünümdedir.
Çoğunlukla 20-30’lu yaşlarda görülür ve 1-3 cm çapındadır. Nadiren genç bayanlarda büyük boyutlara ulaşabilirler. Hızlı büyüyen bu kitleye dev ya da jüvenil fibroadenomlar denir.
Fibroadenom içindeki hücreler normal meme dokusundaki hücreler ile aynı olduğundan, fibroadenomlar vücutta salgılanan hormonlardan aynen meme dokusu gibi etkilenirler. Örneğin, gebelik dönemi ve sonrasında süt emzirme döneminde büyüyebilir, bu dönem geçtikten sonra küçülebilirler. Yine menopoz sonrası küçülme eğilimindedirler. Sadece östrojen içeren hormon alınımı fibroadenomlarda büyümeye sebep olabilir. Doğum kontrol haplarının fibroadenomlar üzerine bir etkisi yoktur.
Memede fibroadenom varlığı, kişinin gelecekte meme kanseri olma riskini arttırmaz. Genç bayanlarda, meme dokusu yoğun olduğu için, fibroadenomlar mamografide (eğer çekilmesi mutlaka gerekiyorsa) görülmeyebilir.
Görülebilenlerde düzgün sınırlı lezyonlar şeklindedir. Yaşlı bayanlarda lezyon içinde kaba kireçlenmeler görülür. Tanıda kullanılan diğer görüntüleme yöntemi ultrasondur. Ultrason, genel olarak fibroadenomların kistlerden ayırımında kullanılır.
Tanıda muayene ve ultrason çoğunlukla yeterli olmasına rağmen kesin tanı ince iğne aspirasyon biyopsisi veya tru-cut biyopsi ile olur. Tanıda şüphe bırakmayan, küçük boyutlu olan fibroadenomlar izlenebilir.
Sıklıkla estetik kaygılar veya büyüdüğü için çıkarılırlar. Lokal anestezi altında çıkarılmaları en çok tercih edilen yöntemdir.
Hastanın yaşı küçük, fibroadenom büyük ise genel anestezi kullanılabilir. Nüks etmezler. Nüks gözlenir ise, tanıda bazen karışabilen filloid tümörden şüphelenilmelidir.




